Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ
Описание
Пункция щитовидной железы под УЗИ-контролем — это тонкоигольная аспирационная биопсия узла щитовидной железы, выполняемая под ультразвуковой навигацией.
Процедура позволяет получить клеточный материал для цитологического исследования и уточнить характер узлового образования. Манипуляция проводится лицам с 18 лет.
Что оценивает исследование
Во время пункции врач получает материал из узла щитовидной железы. Ультразвуковой контроль помогает определить нужную зону и выполнить забор материала под контролем изображения.
Как проходит процедура
За 10–15 минут до начала процедуры необходимо подойти к кабинету и ожидать приглашения. Перед манипуляцией пациент подписывает добровольное согласие.
Пациент лежит на спине с немного запрокинутой головой. Врач проводит УЗИ, определяет узел, обрабатывает кожу антисептиком и вводит тонкую иглу в нужную зону под контролем изображения. Полученный материал направляется на цитологическое исследование.
Результаты исследования
В протоколе указываются описание пунктируемого узла, его локализация, сведения о выполнении пункции под УЗИ-контролем и информация о направлении материала на цитологическое исследование.
Также предоставляются рекомендации после процедуры.
Часто задаваемые вопросы
Нужна ли специальная подготовка к пункции щитовидной железы?
Специальная подготовка обычно не требуется.
В каком положении проходит процедура?
Пациент лежит на спине с немного запрокинутой головой.
Сколько могут сохраняться боль и дискомфорт после пункции?
Умеренная боль в шее и дискомфорт при глотании могут сохраняться в течение 1–2 дней.
Показания для проведения исследования:
• узлы щитовидной железы с подозрительными УЗИ-признаками; • увеличение узла в динамике; • узлы определенного размера по показаниям врача; • отягощенный анамнез; • необходимость уточнить диагноз перед лечением или наблюдением.
Противопоказания для проведения исследования:
• выраженные нарушения свертываемости крови; • высокий риск кровотечения; • острое воспаление кожи в зоне прокола; • тяжелое общее состояние; • невозможность сохранять неподвижность во время процедуры. Возможные особенности после процедуры После пункции могут отмечаться: • гематомы и кровоподтеки; • небольшое уплотнение в месте прокола; • умеренная боль в шее; • дискомфорт при глотании в течение 1–2 дней; • чувство «комка в горле»; • легкое онемение или першение; • покраснение кожи или нагноение при инфицировании.
Подготовка к исследованию:
Специальная подготовка обычно не требуется. Необходимо сообщить врачу о приеме антикоагулянтов и антиагрегантов, заболеваниях крови, аллергиях и ранее выполненных пункциях. После извлечения иглы необходимо плотно прижимать салфетку к месту прокола в течение 10–15 минут. В течение первого часа следует держать защитную повязку. После снятия повязки можно приложить сухой холод через ткань на 10–15 минут. В первые сутки следует избегать подъема тяжестей, резких движений шеей и горячих ванн. Не следует мочить шею в течение первых 12–24 часов. Рекомендуется удобная одежда с открытым воротом или одежда, позволяющая легко освободить область шеи. Что взять с собой • паспорт или документ, его заменяющий; • результаты УЗИ щитовидной железы; • анализы гормонов при наличии; • заключение эндокринолога; • предыдущие цитологические результаты; • список препаратов.