Велоэргометрия (ВЭМ)
Описание
Проба представляет собой простую, безопасную, непродолжительную процедуру, не требует специальных навыков, выполнима для большинства лиц (больных и здоровых, практически в любом возрасте). /Перед пробой больному детально описывают порядок проведения пробы и предлагают сообщать о всех изменениях состояния. В процессе исследования постоянно проводится визуальный контроль и запись ЭКГ в обычных 12-ти отведениях, периодически измеряется АД. /Педалирование осуществляется пациентом со скоростью 60 оборотов в минуту (как наиболее физиологическое). /Продолжительность каждой ступени 2 или 3 минуты. В зависимости от цели исследования, веса, роста, физической подготовки пациента выбирается мощность первой ступени. /Проба проводится до достижения необходимой ЧСС, но может быть прекращена при появлении любых общеизвестных критериев для ее преждевременного прекращения: клинического, электрокардиографического или технического характера.
Показания для проведения исследования:
Ранняя диагностика ИБС (масcовые обследования различных контингентов населения с целью раннего выявления сердечно-сосудистой патологии)/ выявление и идентификация нарушений ритма сердца при физической нагрузке /выявление лиц с гипертензивной реакцией на нагрузку/ оценка функционального состояния (у больных - оценка тяжести состояния, тест на толерантность, у здоровых – определение физической работоспособности)/ оценка функциональных возможностей пациентов с заболеваниями сердца/ оценка эффективности лечебных мероприятий/ прогноз риска у коронарных больных/ оценка тяжести ИБС/ оценка степени риска развития злокачественных аритмий/ оценка физического состояния лиц с бессимптомным течением заболевания и здоровых (в том числе в спортивной медицине)/ уточнение генеза неясных прекардиальных болей.
Противопоказания для проведения исследования:
Острый инфаркт миокарда в первые 2 недели течения / впервые возникшая, нестабильная стенокардия с типичной ангинозной болью / серьезные нарушения ритма /выраженная недостаточность кровообращения (II и более степени)/ острые перикардит, миокардит, эндокардит /ТЭЛА, тромбы в полостях сердца, инфаркт легких, выраженная дыхательная недостаточность / выраженный аортальный стеноз / острые или тяжелые внесердечные заболевания (в том числе, сопровождающиеся повышением температуры тела) / расслаивающая аневризма аорты / гипертоническая болезнь III стадии в течение 6 месяцев после перенесенного инсульта / врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии при наличии признаков декомпенсации или осложненные недостаточностью кровообращения/ высокая артериальная гипертензия (систолическое АД более 200 мм рт ст и/или диастолическое АД более 110 мм рт ст)/ АВ –блокада II- III степени/ перенесенные НМК с гемипарезом/ тромбофлебит вен н/к, перемежающаяся хромота/ состояние после недавно перенесенного оперативного вмешательства/ острые интеркурентные заболевания (в том числе инфекционные)/ почечная и печеночная недостаточность II стадии и выше. ВНИМАНИЕ! Имеется ограничение по весу для проведени исследования-не более 110 килограммов.
Подготовка к исследованию:
- необходимо информировать врача о принимаемых лекарственных препаратах. - желательна отмена бета-блокаторов за 2 суток до исследования (решает лечащий врач). - в течение 12 часов перед исследованием пациенту не рекомендовано совершать значительные физические усилия; - исследование проводится через 2-3 часа после лёгкого завтрака (обеда), не натощак; - не курить в течение 2-3 часов, предшествующих пробе; - при себе иметь документы, если есть – направление от врача, результаты других исследований (ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца). Внимание! Явка на исследование без признаков ОРВИ. Для исследования необходимо явиться к кабинету за 10 минут до назначенного времени и ожидать вызова. Вас пригласит сотрудник кабинета. При себе иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Результаты исследования Вы можете получить через 30 минут. Результаты выдаются лично пациенту при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
