УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез профессором, д.м.н. Поповым С.В.

Описание

УЗИ щитовидной и паращитовидных желез — это неинвазивный метод визуализации органа с помощью ультразвуковых волн, позволяющий оценить структуру, размеры, объем, наличие узловых образований, кист, кальцинатов, а также состояние паращитовидных желез.

Как проводится исследование:
1.Положение пациента: Лёжа на спине. Под плечи врачи часто подкладывают валик, чтобы максимально запрокинуть голову назад. Это «открывает» шею и выводит щитовидную железу из-под грудины.
2.На переднюю поверхность шеи (от яремной ямки до подбородка) наносится гипоаллергенный гель. Датчик устанавливается на шею, врач перемещает его плавными продольными и поперечными движениями. При подозрении на загрудинный зоб датчик может быть установлен в яремной ямке под углом вниз. Паращитовидные железы ищут позади долей щитовидной железы.
3. Процедура занимает 10–15 минут.

Возможные осложнения:
Крайне редко:
· Аллергическая реакция на гель (крапивница на шее, зуд).
· Головокружение у пожилых при резком запрокидывании головы (синдром позвоночной артерии). При появлении «мушек» — сразу скажите, врачи уберут валик.

Показания для проведения исследования:

· Пальпируемое образование на шее (пациент или врач нащупали «шишку» или увеличенную долю). · Изменение уровня гормонов: ТТГ, Т3, Т4, кальцитонин (онкомаркер), АТ-ТПО, паратгормон (ПТГ). · Нарушения обмена кальция: гиперкальциемия (тошнота, камни в почках, слабость) или гипокальциемия (судороги, тетания) — поиск аденомы паращитовидной железы. · Подготовка к операции на щитовидной железе или контроль после удаления (рецидив узлов). · Увеличение шеи в объеме (зоб), затруднение глотания, чувство «кома в горле». · Проживание в йододефицитном регионе (большая часть России — эндемики по зобу). · Беременность или планирование беременности (щитовидная железа — критически важна для плода). · Наследственная предрасположенность (у родственников рак щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит). · Длительный прием амиодарона, лития, интерферонов. · Жалобы на немотивированную потливость, сердцебиение, потерю веса (тиреотоксикоз) или наоборот — сонливость, отёки, запоры (гипотиреоз).

Противопоказания для проведения исследования:

· Острые воспалительные заболевания кожи и раны в месте осмотра. · Нестабильное состояние (инфаркт, инсульт в остром периоде) — не потому, что УЗИ вредно, а потому что лежать на валике опасно. · Сильный кашель или рвота — пациент не сможет лежать неподвижно, и врач не сможет провести замеры.

Подготовка к исследованию:

Не требуется. Как правильно одеться на исследование: · Верхняя часть: Самое главное — свободный доступ к шее и верхней части груди (до яремной ямки). · Идеально: Футболка с широким вырезом, рубашка на пуговицах (расстегнуть 2 верхние), свитер с большим воротником-лодочкой, водолазка с замком-молнией (расстегнуть до грудины). Не подходят: узкая водолазка-гольф, плотный свитер с высоким воротом, платье-лапша (его невозможно поднять или опустить, не оголив живот), блузка с глухой горловиной и пуговицами сзади. · Нижняя часть: не имеет значения · Аксессуары: Снимите на входе цепочки, бусы, подвески, массивные серьги-кольца (которые могут задеть датчик при движении), платок/галстук. · Волосы: Длинные волосы лучше собрать в пучок или хвост, чтобы они не падали на шею и не смазывали гель. Что взять с собой: - Паспорт или документ, удостоверяющий личность. - Направление врача (если есть). - Результаты предыдущих УЗИ (для диагностического сравнения) и выписки о перенесенных операциях (если таковые были) Протокол исследования: Заключение выдается сразу после исследования в кабинете врача. На исследование необходимо явиться за 10 минут к кабинету, указанному в направлении или договоре на оказание платных услуг.