Виртуальные исследования внутренних органов
Благодаря оснащению областного диагностического центра 16-срезовым компьютерным томографом «Aquilion-16» (Toshiba), практически каждому жителю города Воронежа и Воронежской области становится доступным новое направление современной медицины – виртуальное исследование внутренних органов. Главной особенностью этих исследований является неинвазивность (проводятся без внутреннего вмешательства), безболезненность (не требуют наркоза или введения обезболивающих средств), высокая информативность (точность диагностики достигает 90-95%). Поэтому такие болезненные манипуляции, как эндоскопическая колоноскопия, бронхоскопия и ларингоскопия, могут быть заменены виртуальными исследованиями толстого кишечника (МСКТ-колоноскопией), трахео-бронхиального дерева (МСКТ-бронхоскопией) и гортани (МСКТ-лариногоскопией).
Виртуальная колоноскопия (МСКТ-колоноскопия) – новейший метод исследования кишечника, альтернатива традиционной эндоскопической колоноскопии. Как правило, исследование проводится по назначению врача-проктолога, гастроэнтеролога, хирурга, редко - терапевта. Позволяет осмотреть расположение, анатомические особенности, внутреннюю поверхность, толщину стенки и взаимоотношения с окружающими тканями всего толстого кишечника. Одновременно оценивается состояние паренхиматозных органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы, селезенки, почек), лимфатических узлов, крупных сосудов, желудка, желчного пузыря, костей. Исследование информативно для диагностики полипов, дивертикулов, спастического колита, опухолей толстого кишечника. В отличие от эндоскопической колоноскопии и ирригоскопии (контрастирование толстого кишечника бариевой взвесью при помощи контрастной клизмы) КТ-колоноскопия позволяет более точно оценить детали и размеры опухоли, степень вовлечения в процесс окружающих тканей, регионарных лимфатических узлов, печени, костей исследуемого уровня. Гораздо легче переносится, значительно снижен риск перфорирования толстой кишки, но требует тщательной предварительной подготовки кишечника и умеренного раздувания воздухом кишечника как при колоноскопии. Вся процедура занимает около 20 минут. Отрицательным моментом является отсутствие возможности проведения прицельной биопсии.
Виртуальная бронхоскопия (МСКТ-бронхоскопия) - позволяет получить трехмерное цветное изображение трахеи и бронхов 1-3 порядка. Для того, чтобы провести виртуальную бронхоскопию, требуется всего несколько минут, в течение которых пациент лишь выполняет команды по задержке дыхания. В результате врач получает изображение органов грудной клетки в целом (легкие, средостение, кости, диафрагма) и главное - внутренней структуры трахеи и бронхов. КТ-бронхоскопия позволяет выявить наличие дополнительных образований внутри трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов, их деформацию, сужение, ампутацию, а также редко встречающееся заболевание – свищевые ходы. Однако хронический бронхит, бронхо-эктатическая болезнь не являются показанием для проведения КТ-бронхоскопии. Предварительной подготовки не требуется. Время исследования 15 минут.
Метод виртуальной ларингоскопии (МСКТ-ларингоскопии) сочетает в себе прекрасную возможность без введения ларингоскопа осмотреть внутреннюю поверхность слизистой оболочки, оценить строение, объем, анатомические взаимоотношения элементов гортани между собой и окружающими мягкими тканями шеи, позвоночником. Введение контрастного вещества повышает степень достоверности исследования, поскольку позволяет отдифференцировать распространение опухолевого процесса на регионарные шейные лимфоузлы. При помощи виртуальной ларингоскопии возможна диагностика, как хронического ларингита, так и опухолей гортани. Процедура легко переносится и не требует предварительной подготовки и анестезии.
Виртуальное исследование внутренних органов – это уникальная возможность безболезненно и эффективно ответить на сложные диагностические вопросы. Результаты оказывают значительную помощь любому врачу-клиницисту. У пациента же уходит страх перед медицинскими манипуляциями, поскольку после проведенного исследования не требуется медицинское наблюдение, и он может сразу же возвращаться к работе без каких-либо ограничений.