Региональный эндокринологический центр (РЭЦ)
Единственный в Воронежской области центр оказания специализированной помощи страдающим сахарным диабетом.
Всестороннее полное клиническое обследование пациентов с сахарным диабетом на высоком профессиональном уровне, сосредоточенное в одном учреждении, делает его особенно удобным для приезжих пациентов из районов области или других областей.
Заведующая отделом, врач высшей категории
Сахарный диабет — одно из опаснейших заболеваний, в профессиональной борьбе с которым объединились врачи всего мира. В 2006 году в ООН была принята резолюция о борьбе с недугом. В 1994 году, в ВОККДЦ был открыт Диабетологический центр (ДБЦ). Основными направлениями деятельности регионального эндокринологического центра являются: оказание медицинской помощи наиболее сложным в диагностическом и лечебном плане больным сахарным диабетом; обеспечение больных комплексом инструментальных и лабораторных обследований; внедрение в практику работы врачей-эндокринологов лечебно-профилактических учреждений единых алгоритмов обследования больных из групп риска и алгоритмов обследования больных с хроническим осложнениям сахарного диабета; обеспечение функционирования государственного регистра и областного реестра больных сахарным диабетом; Сегодня Центр деятельно участвует в разработке, апробации и внедрении инновационных технологий диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений.
Обращаясь к нашим пациентам, хочу подчеркнуть: «Управлять сахарным диабетом – все равно, что вести машину по оживленной трассе. Каждый может это освоить, надо лишь знать правила движения. Мы поможем Вам научиться этим правилам!»
В региональном эндокринологическом центре ведется прием по следующим специальностям: эндокринология, офтальмология, неврология, нефрология, ревматология, подиатрия, травматогия – ортопедия, генетика, психотерапия.
Консультации специалистов
Врачи эндокринологи диагностируют тип и степень тяжести сахарного диабета, осуществляют коррекцию питания и лечения, своевременно инициируют инсулинотерапию с подбором адекватной схемы; назначают комбинированное лечение инсулином и таблетированными препаратами; занимаются коррекцией артериальной гипертензии и липидного спектра у пациентов с сахарным диабетом и ожирением.
С июня 2012 года впервые в Воронежской области в диабетологическом центре введены методики двух и шестисуточного постоянного мониторирования глюкозы крови с помощью системы постоянного мониторирования глюкозы крови i-PRO 2. Мониторирование глюкозы крови — важный объективный метод оценки степени компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом.
Cуточное мониторирование глюкозы позволяет:
- получить объективную картину колебаний глюкозы крови в течение нескольких дней;
- скорректировать сахароснижающую терапию (как инсулинотерапию, так и таблетированную) с учетом индивидуальных особенностей и образа жизни пациента;
- подобрать и запрограммировать необходимый режим введения инсулина для помповой терапии;
- помочь в компенсации углеводного обмена у пациенток, планирующих беременность и беременных.
Врачи – ревматологи решают проблемы больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, системными заболеваниями соединительной ткани, подагрой. Являются сотрудниками городского кабинета профилактики и лечения остеопороза, работающего на базе диабетологического центра АУЗ ВО «ВОККДЦ»; имеют знания и возможность всестороннего полного клинического обследования пациентов. Для выявления первичных многофакторных причин остеопороза пациент помимо консультации врача – ревматолога получит консультации эндокринолога, гинеколога, травматолога-ортопеда. При подозрении на диагноз «остеопороз» он будет подтвержден или опровергнут с помощью последних достижений современного спектра методов диагностики на эксклюзивном оборудовании, проводимых в нашем центре: определение кальция крови, в том числе ионизированного, фосфора крови, паратгормона, определения щелочной фосфатазы. С 2016 года для комплексной диагностики заболевания в нашем центра используется денситометрия, определение витамина Д, без которого у пациентов с остеопорозом невозможен подбор полноценной терапии. В помощь диагностики врачам нашего центра используется современный мощный денситометр. Остеопороз может быть вылечен, если своевременно диагностирован. Комплексное лечение заболевания в случае его выявления нашими специалистами будет начато начато сразу после установления диагноза и выявления его причины.
Врачи-офтальмологи определяют степень поражения глаз при сахарном диабете, осуществляют необходимые профилактические и лечебные назначения. В структуре центра функционирует специализированный кабинет «Диабетическая ретинопатия», полученный за счет средств федерального бюджета в рамках федеральной целевой программы «Сахарный диабет».
Диабетическая ретинопатия представляет собой специфическое поражение сетчатой оболочки и сосудов сетчатки, характеризующиеся развитием экссудативных очагов, ретинальных и преретинальных кровоизлияний, ростом новообразованных сосудов и приводящее к развитию тракционной отслойки сетчатки и рубеозной глаукомы.
Диабетическая ретинопатия является одной из основных причин слепоты. Инвалидность по зрению отмечается более чем у 10% больных сахарным диабетом.
Цель работы кабинета:
- cвоевременная диагностика и лечение диабетической ретинопатии на ранних стадия;
- направление в специализированные офтальмологические центры при прогрессировании диабетической ретинопатии.
Обязательному офтальмологическому обследованию подлежат:
- больные СД 1 типа при длительности диабета более 3 лет;
- все дети с СД 1 типа вне зависимости от возраста и длительности заболевания;
- больные СД 2 типа вне зависимости от длительности заболевания.
Кабинет «Диабетической ретинопатии» оснащен: автоматическим проектором знаков АР 250 и набор пробных линз, автоматическим тонометром ТХ-F,тонометром Маклакова, автоматическим реф-кератометром RK-F1, щелевой лампой ХСЕL, компьютерным периметром ОСТОРUS, экзофтальмометром, аппаратом Свето-тест.
Процедуры, которые в случае показаний могут быть проведены врачом офтальмологом кабинета «Диабетическая ретинопатия»:
- Подбор очков на автоматическом рефрактометре;
- Периметрия (периметр Ферстера, компьютерный периметр);
- Определение цветных полей зрения;
- Визометрия (без коррекции,с оптической коррекцией);
- Тонометрия (бесконтактная, контактная);
- Авторефрактометрия;
- Экзофтальмометрия;
- Скиаскопия;
- Биомикроскопия;
- Офтальмоскопия (непрямая, прямая);
- Определение критической частоты смещения мельканий;
- Соскоб с конъюктивы век на хламидиоз;
- Мазок с конъюктивы век на микрофлору.
В 2010 году за счет средств федерального бюджета в рамках федеральной целевой программы «Сахарный диабет» поставлен диодный лазер для фотокоагуляции сетчатки. Обучение врача – офтальмолога АУЗ ВО «ВОККДЦ» по эксплуатации диодного лазера проведено на сертификационных циклах «Диабетическая ретинопатия и лазерофотокоагуляция» на базе ФГУ Эндокринологического научного центра Росмедтехнологий и «Лазерная хирургия и флюоресцентная ангиография» на базе Научно – педагогического центра ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н.Федорова Росмедтехнологии».
Нефролог, на основании результатов современного обследования установит наличие степени поражения почек на фоне сахарного диабета. В случае наличия у больного диабетической нефропатии подберет индивидуальное лечение и диету, направленные на сохранение функции почек.
Неврологи диабетологического центра осуществляют тонкую диагностику поражения нервной системы при СД и лечение неврологических осложнений.
В диабетологическом центре имеются два специально оборудованных кабинета подиатра «Диабетическая стопа» - где оказывается грамотная подиатрическая помощь, своевременное выявление больных с риском развития синдрома диабетической стопы и проводится динамическое наблюдение за имеющейся патологией нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом. В 98% случаев мы спасаем больных от калечащих ампутаций пальцев ног, стоп.
В кабинете "Диабетическая стопа" проводится:
- Хирургическое лечение больных с поражением ступней
- Обработка ногтей
- Обработка гиперкератоза
- Перевязка стопы
- скрининговая УЗДГ артерий нижних конечностей
С помощью ультразвуковой и лазерной допплерографии у больных обследуют состояние нижних конечностей, производят индивидуальный подбор обуви, проводят лечение трофических язв стоп и голеней с использованием современных лекарственных и перевязочных средств; обучают правильному уходу за ногами.
Врач-психотерапевт помогает адаптироваться к условиям жизни с диабетом, решить психологические проблемы.
Школа для пациентов, больных сахарным диабетом.
Обучение проводит врач высшей категории Комарова Л.А..
Задача школы - научить пациентов тому, как жить с диабетом, как контролировать болезнь, оставаясь при этом полноценным членом общества.
Цели обучения пациентов:
1. Формирование у пациентов мотивации к лечению, с тем чтобы они могли принять активное участие в лечебном процессе.
2. Приобретение практических знаний и навыков, необходимых для больных СД 1-го и СД 2-го типа для адаптации к качественно новым условиям жизни.
Режим работы: ежедневный прием, кроме субботы и воскресенья, по сменам:
I смена с 11.00 часов ; II смена с 17.00 часов.
Занятия проводятся в группах по 8 - 10 человек и индивидуально.
Темы занятий в школе для больных сахарным диабетом:
- "Что такое сахарный диабет? Типы сахарного диабета. Самоконтроль".
- "Питание при сахарном диабете. Подсчет килокалорий, углеводных единиц".
- "Лечение больных сахарным диабетом: фитотерапия, таблетированные сахароснижающие препараты для пациентов сахарным диабетом типа 2, инсулинотерапия, коррекция дозы инсулина при гипо и гипергликемиях, сопутствующей патологии".
- "Физические нагрузки и сахарный диабет. Поздние осложнения сахарного диабета".
- "Вопросы психосоматической адаптации пациентов".
При необходимости назначаются лабораторно-инструментальные исследования, консультации узких специалистов (офтальмолога, сосудистого хирурга, невролога, кардиолога, нефролога).
За год обучение в областной «Школе диабет» проходят более 700 пациентов.
Информация для пациентов
В диабетологическом центре АУЗ ВО «ВОККДЦ» Вы также можете
- Провести диагностику заболеваний щитовидной железы
- Провести диагностику гормонально-активных объемных образований надпочечников
- Получить рекомендации по профилактике и лечению заболеваний щитовидной железы, обусловленных дефицитом йода
- Провести комплексное лечение ожирения и его осложнений
- Провести комплексное обследование и подготовку к хирургическому лечению по поводу различных заболеваний эндокринной системы
На базе областного диабетологического центра действует методический кабинет, осуществляющий методическую работу по диабетологической службе с МО г.Воронеж и Воронежской области. Сотрудники кабинета осуществляют поддержание и функционирование областного реестра пациентов больных сахарным диабетом – уникальный персонифицированный (единственный в ЦФО) учет всех пациентов сахарным диабетом Воронежской области (в настоящее время реестр насчитывает более 70 тысяч пациентов с сахарным диабетом); актуализация реестра осуществляется ежеквартально.
Врачи областного диабетологического центра принимают активное участие во Всероссийских и областных акциях по раннему выявлению сахарного диабета. В течение 3-х последних лет сотрудники областного диабетологического центра приняли участие в пятнадцати акциях, посвященных выявлению диабета на ранних стадиях:
За время проведения акций обследовано более 8 тысяч пациентов с факторами риска сахарного диабета и ранних форм нарушения углеводного обмена. Сахарный диабет диагностирован более чем у 300 пациентов, ранние формы нарушения углеводного обмена - более чем у 700 пациентов.
За годы своей работы центр стал не только ведущим по оказанию специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, но и первопроходцем по внедрению новых методик по обследованию, лечению и обучению больных. Врачи областного диабетологического центра занимаются исследовательской работой, участвуя в международных клинических исследованиях.
ПРИЁМ ВЕДУТ СПЕЦИАЛИСТЫ:
Колимбет Лариса Петровна – заведующая диабетологическим центром, врач – эндокринолог высшей квалификационной категории.
В 2010 году награждена грамотой департамента здравоохранения Воронежской области, в 2014 году – грамотой правительства Воронежской области, в 2015 году – грамотой Министерства здравоохранения РФ. Победитель Всероссийского конкурса "Лучший врач года" в номинации "лучший эндокринолог" 2018 года (областной этап) и 2019 года (всероссийский этап).
Имеет 6 печатных работ в научных изданиях.
Врачебный стаж работы с 1998 года.
Тагинцева Наталья Владимировна – врач-эндокринолог высшей квалификационной категории.
В 2012 году первой в Воронежской области начала проводить двух и шестисуточное постоянное мониторирование глюкозы крови с помощью системы постоянного мониторирования глюкозы крови i-PRO 2; в 2011 году награждена почетной грамотой департамента здравоохранения Воронежской области.
Заняла 2 место в конкурсе «Лучший врач 2020 года» в номинации лучший эндокринолог
Врачебный стаж работы с 2003 года.
Глотова Наталья Владимировна – врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, заведующая методическим кабинетом диабетологического центра.
В 2012 году была признана лучшим врачом Воронежского областного клинического консультативно – диагностического центра. Имеет 3 печатных работы в научных изданиях.
1 место в конкурсе «Лучший врач 2021года» в номинации лучший эндокринолог.
Врачебный стаж работы с 1994 года.
Заболотская Ольга Юрьевна – врач-невролог.
осуществляет диагностику поражения нервной системы при сахарном диабете и лечение неврологических осложнений. Является членом ассоциации междисциплинарной медицины «Интермеда».
Врачебный стаж работы с 2013 года.
Полякова Валентина Васильевна – врач – эндокринолог высшей квалификационной категории.
В ходе амбулаторного приема у пациентов с избытком массы тела и ожирением осуществляет определение состава тела с последующими квалифицированными рекомендациями по его нормализации.
Врачебный стаж работы с 1984 года.
Филатова Ольга Митрофановна – врач – эндокринолог высшей квалификационной категории, врач методического кабинета диабетологического центра.
В 2016 году награждена почётной грамотой Департамента Здравоохранения Воронежской области, а также имеет благодарственные письма от администрации АУЗ ВО "ВОККДЦ".
Заняла 1 место в областном конкурсе «Лучший врач 2022года» в номинации лучший эндокринолог
Врачебный стаж работы с 1984 года.
Комарова Людмила Алексеевна – врач-эндокринолог высшей квалификационной категории.
Более 20 лет преподает в областной школе сахарного диабета. Профессионально по специально разработанным методикам обучает пациентов тому, как жить с диабетом, как контролировать болезнь, оставаясь при этом полноценным членом общества.
Врачебный стаж работы с 1986 года.
Кузнецова Татьяна Викторовна – врач – эндокринолог высшей квалификационной категории. Занимается лечением патологии эндокринной системы, комплексным лечением пациентов с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, заболеваний гипоталамо – гипофизарной системы.
Врачебный стаж работы с 2007 года.
Мухина Наталья Александровна – врач-ревматолог высшей квалификационной категории.
С 2017 года работает в городском кабинете профилактики и лечения остеопороза диабетологического центра. Помимо квалифицированной диагностики и лечения пациентов с ревматологическими заболеваниями (в том числе остеопороза) проводит внутрисуставные и околосуставные инъекции лекарственных препаратов при ревматологических заболеваниях. Все лекарственные средства вводятся в условиях операционной. При необходимости проводится анестезия.
При наличии медицинских показаний используются препараты кортикостероидных гормонов (позволяют устранить воспалительные процессы в области суставов и предотвратить их деформацию) и гиалуроновой кислоты (помогают восстановить хрящевую структуру и улучшить двигательную активность пораженной конечности).
В 2016 году награждена грамотой департамента здравоохранения воронежской области. В 2019 году награждена грамотой правительства Воронежской области.
Врачебный стаж работы с 1995 года.
Коваль Елена Алексеевна – врач-нефролог высшей квалификационной категории.
В 2014 году награждена почетной грамотой правительства Воронежской области. Практически единственный специалист-нефролог Воронежской области, занимающаяся проблемами поражения почек у пациентов больных сахарным диабетом. Для установления наличия степени поражения почек на фоне сахарного диабета использует методики самого современного обследования. В случае наличия у больного диабетической нефропатии будет рекомендовано индивидуальное лечение и диета, направленные на сохранение функции почек.
Имеет 9 печатных работ в научных изданиях.
Врачебный стаж работы с 1977 года.
Бабкина Зинаида Михайловна – врач сердечно-сосудистый хирург высшей квалификационной категории.
Оказывает квалифицированную подиатрическую помощь на уникальном оборудовании одного из кабинетов «Диабетическая стопа», который выполняет функцию межрайонного центра для пациентов с сахарным диабетом Центрального района г.Воронеж, ФГУ МСЧ№33 ФМБА, МБУЗ Каширская, Репьевская, Хохольская, Нижнедевицкая, Новоусманская, Панинская, Эртильская, Верхнехавская, Рамонская, Семилукская РБ.
Проводит лечение (в том числе манипуляции «обработка гиперкератоза стоп», «обработка язв стоп и голени») у пациентов с трофическими нарушениями нижних конечностей. В компетенции врача - лечение подошвенных бородавок, вросшего ногтя, трещин, натоптышей, мозолей, гиперкератоза и повышенной сухости кожи стоп у пациентов больных сахарным диабетом.
Проводит обработку гиперкератоза стоп и ногтевых пластин у больных сахарным диабетом, которая является не только гигиенической обработкой кожи стоп и ногтей, но одновременно и лечебной процедурой. В 98% случаев спасает больных от калечащих ампутаций пальцев ног, стоп. Имеет 25 печатных работ в научных изданиях.
Врачебный стаж работы с 1998 года.
Шепеленко Виктория Евгеньевна –врач-эндокринолог.
Врачебный стаж работы с 2021 г.
Часовникова Нина Григорьевна – врач-офтальмолог высшей квалификационной категории.
С помощью уникального оборудования кабинета «Диабетическая ретинопатия», полученного в рамках федеральной программы «Сахарный диабет» определяет степень поражения глаз при сахарном диабете, осуществляет необходимые профилактические и лечебные назначения. Осуществляет подбор очков пациентам, взятие мазков на инфекционные заболевания глаз.
Заняла 2 место в конкурсе «Лучший врач 2019 года» в номинации лучший офтальмолог
Врачебный стаж работы с 1991 года.
Красникова Юлия Андреевна –врач-эндокринолог.
Врачебный стаж работы с 2018 г.
Черных Татьяна Владимировна – врач-невролог. Проводит комплексную диагностику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы у пациентов больных сахарным диабетом.
Врачебный стаж работы с 2012 года.
Черняева Светлана Олеговна - врач-эндокринолог.
Пивикова Евгения Владимировна - врач-эндокринолог.
Вялкин Игорь Юрьевич – врач-психотерапевт.
Врачебный стаж работы с 2012 года.
Милюткина Софья Олеговна – врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Владеет методиками: интраокулярные лазерные методы лечения заболевания органа зрения, ультразвуковая диагностика в офтальмологии.
С помощью уникального оборудования кабинета «Диабетическая ретинопатия» определяет степень поражения глаз при сахарном диабете, осуществляет необходимые профилактические и лечебные назначения.
Проводит лазерофотокоагуляцию сетчатки у пациентов с поздними осложнениями глаз.
Заняла 3 место на конкурсе молодых ученых VIII Российского общественного офтальмологического форума, г. Москва 22-24 сентября 2015 г.
Грант от профессора офтальмологии медицинского колледжа Корнелл Ingrid Kreissid для поездки на конгресс ассоциации по исследованиям в области зрения и офтальмологии ARVO 2016, Сиэтл, США.
14.02.2017 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме: "клиническая экспресс-диагностика состояния малекулярной области" при ФГБУ МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава Росии.
Врачебный стаж работы с 2012 года.