УЗИ мочевого пузыря ректальным датчиком
Описание
Трансректальное УЗИ мочевого пузыря — это метод диагностики, при котором ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку мужчины. Благодаря близкому анатомическому расположению кишки и мочевого пузыря, датчик располагается вплотную к органу, что дает изображение высокого качества, недостижимое при стандартном УЗИ через живот.
Как проводится исследование:
1. Пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку. Стандартная поза — на левом боку с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами.
2. На датчик надевается стерильная одноразовая насадка (презерватив), затем наносится специальный гель для улучшения проводимости.
3. Датчик аккуратно вводится в прямую кишку на небольшую глубину (5-8 см).
4. Врач медленно вращает датчик, чтобы осмотреть мочевой пузырь.
5. Процедура занимает 10–15 минут.
Возможные осложнения:
Редко:
· Микрокровотечение из ануса (1-2 капли крови на туалетной бумаге) — проходит за сутки.
· Усиление позывов к мочеиспусканию (рефлекторно) — в течение часа проходит.
· Аллергическая реакция на гель или латекс
Показания для проведения исследования:
· Необъяснимая гематурия (кровь в моче). · Дивертикулы мочевого пузыря (выпячивания стенки). · Полипы и мелкие опухоли (рак). · Хронический цистит, не поддающийся лечению. · Обструкция выходного отверстия пузыря (подозрение на инфравезикальную обструкцию). · Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи обратно в мочеточник). · Инородные тела и камни, особенно в интрамуральном отделе мочеточника.
Противопоказания для проведения исследования:
· Острые воспалительные заболевания прямой кишки (острый геморрой с тромбозом, парапроктит, трещина ануса, проктит). · Стриктуры (сужения) прямой кишки или ануса. · Отсутствие прямой кишки (после её удаления). · Недавние операции на прямой кишке или тазовых органах (менее 4-6 недель). · Тяжелые нарушения свертываемости крови (гемофилия) — высок риск кровотечения при микротравмах слизистой. · Психические заболевания в стадии обострения (невозможность неподвижно лежать).
Подготовка к исследованию:
- За 2-3 дня до процедуры (диета): исключить газообразующие продукты: бобовые, черный хлеб, капусту, виноград, газировку, цельное молоко, сдобу. Разрешены: каши на воде, постное мясо/рыба, яйца всмятку, сухари. - Накануне вечером (примерно в 18-19 часов), при отсутствии регулярного стула: очистительная клизма (150-200 мл воды). Либо постановка микроклизмы (типа «Микролакс») за 1 час до выхода из дома. Альтернатива: легкое слабительное (например, 2 таблетки бисакодила на ночь) или прием «Фортранса» по схеме. - В день исследования: за 1-2 часа до процедуры — естественное опорожнение кишечника, если нет позывов — микроклизма. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за час до исследования в течении 15-20 минут выпить 750 мл-1л воды, в течение этого времени не мочиться. Как правильно одеться на исследование: · Нижняя часть: Простая, легко снимаемая одежда. Идеально — спортивные штаны на резинке или свободные брюки, которые одним движением стягиваются до щиколоток. Шорты, джинсы на пуговице и молнии — неудобны. Что взять с собой: - Паспорт или документ, удостоверяющий личность. - Направление врача (если есть). - Результаты предыдущих УЗИ (для диагностического сравнения) и выписки о перенесенных операциях (если таковые были) Протокол исследования: Заключение выдается сразу после исследования в кабинете врача. На исследование необходимо явиться за 10 минут к кабинету, указанному в направлении или договоре на оказание платных услуг.