УЗИ головного мозга новорожденных

Описание

Это скрининговое исследование головного мозга через большой родничок — мягкий участок между костями черепа, который есть у каждого младенца. Метод абсолютно безопасен и является «золотым стандартом» для оценки структур мозга у детей первого года жизни. Нейросонография (НСГ) — это ультразвуковая визуализация головного мозга, позволяющая оценить его структуру, желудочки, выявить врождённые аномалии, кровоизлияния, ишемические изменения и другие патологии.

Как проводится исследование:
1.Исследование проводится через большой родничок (место на макушке, где кости черепа ещё не сомкнулись). У новорождённых он открыт, у детей старше 6–12 месяцев — постепенно закрывается.
2.Ребёнок лежит на спине на кушетке. Мама обычно рядом (держит за руку, успокаивает). Допустимо исследовать ребёнка на руках у мамы, если он беспокоен.
3.Врач наносит на кожу в области большого родничка (на макушке) гель, прикладывает датчик к родничку под разными углами. Экран показывает срезы мозга. Врач оценивает: симметричность полушарий, размеры и форму желудочков (боковых, III, IV), прозрачность межполушарной щели, состояние сосудистых сплетений, наличие кист, кровоизлияний, пороков развития.
4.Процедура занимает 10–15 минут.

Возможные осложнения:
Редко:
· Кратковременное покраснение кожи в месте проведения датчиком (проходит за 5–10 минут).
· Аллергическая реакция на гель

Показания для проведения исследования:

Плановый скрининг (всем новорождённым): · Всем доношенным новорождённым — в 1–2 месяца жизни (обычно в рамках диспансеризации). · Недоношенным детям — обязательно, часто в родильном доме или на 3–7 день жизни, затем повторно в 1 месяц. По показаниям (со стороны невролога, педиатра, неонатолога): · Недоношенность (чем меньше срок, тем чаще). · Тяжёлые роды (длительный безводный промежуток, стремительные роды, наложение щипцов, вакуум-экстракция, кесарево сечение по экстренным показаниям). · Родовая травма (гематомы, переломы ключицы, асфиксия). · Низкая оценка по шкале Апгар (<7 баллов) на 1 или 5 минуте. · Неврологические симптомы: судороги, тремор (дрожание) подбородка или ручек, косоглазие, асимметрия лица, вялость или, наоборот, постоянное беспокойство, монотонный крик («мозговой крик»), отказ от груди, частые срыгивания фонтаном. · Инфекции у матери во время беременности (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, герпес, сифилис) — исключение внутриутробных пороков мозга. · Внутриутробная гипоксия (кислородное голодание) по данным КТГ или допплера. · Врождённые пороки развития других органов (как часть комплексного обследования). · Контроль после нейроинфекции (менингита, энцефалита) или внутрижелудочкового кровоизлияния. · Подозрение на внутричерепную гипертензию (расхождение швов черепа, симптом «заходящего солнца» — радужка перекрыта нижним веком).

Противопоказания для проведения исследования:

· Закрытие родничка (обычно к 6–12 месяцам) — исследование невозможно. · Острые воспалительные заболевания кожи и раны в месте осмотра.

Подготовка к исследованию:

Минимальная. Самое важное — чтобы ребёнок спал или был спокоен. Как правильно одеться на исследование: Одежда должна обеспечивать свободный доступ к голове (области родничка). Что взять с собой: - Свидетельство о рождении ребенка. - Направление врача (если есть). - Результаты предыдущих УЗИ (для диагностического сравнения) и выписки о перенесенных операциях (если таковые были) Протокол исследования: Заключение выдается сразу после исследования в кабинете врача. На исследование необходимо явиться за 10 минут к кабинету, указанному в направлении или договоре на оказание платных услуг.