УЗИ молочных желез с соноэластографией и подмышечных лимфатических узлов

Описание

Это расширенное исследование, которое сочетает классическую ультразвуковую визуализацию с оценкой жесткости (эластичности) тканей. Метод значительно повышает точность диагностики рака молочной железы на ранних стадиях.

Как проводится исследование:
1.Пациент лежит на спине или на боку (в зависимости от зоны). Рука со стороны исследования заводится за голову («поза купальщика»), чтобы расправить молочную железу и открыть доступ к подмышечной области.
2.Врач наносит гель и датчиком осматривает всю молочную железу квадрант за квадрантом, а также подмышечные лимфоузлы (оценивает их форму, наличие ворот, структуру коркового слоя и васкуляризацию - с помощью ЦДК).
3.Режим соноэластографии: врач слегка надавливает датчиком на исследуемую зону (или просит вас не дышать — для компрессионной эластографии, либо включает сдвиговую волну — без нажатия). На экране появляется цветная карта образования.
4.Процедура занимает 15–20 минут.

Возможные осложнения:
Редко:
· Кратковременное покраснение кожи в месте проведения датчиком (проходит за 5–10 минут).
· Аллергическая реакция на гель

Показания для проведения исследования:

· Пальпируемое образование (выявленное на УЗИ, маммографии, при пальпации). · Контроль ранее выявленных изменений. · Послеоперационный контроль: оценка регионарных лимфоузлов перед биопсией, контроль после удаления фиброаденом, секторальной резекции, мастэктомии, динамика узлов: мягкий узел стал жестким - показание к биопсии.

Противопоказания для проведения исследования:

· Острые воспалительные заболевания кожи и раны в месте осмотра. · Тяжелые психические состояния, не позволяющие лежать неподвижно. · Выраженный болевой синдром (например, при неврите), мешающий отвести руку за голову. Для максимальной информативности рекомендуется первая фаза цикла (5-12 день от начала месячных), так как во второй половине железы физиологически набухают и становятся более плотными, что может исказить эластографию.

Подготовка к исследованию:

· Лучшие дни цикла (для женщин с сохраненным циклом): 5–12 день от начала менструации (когда железы наиболее «спокойные»). · Для женщин в менопаузе: любой день. · При подозрении на рак: делают срочно, в любой день цикла, не дожидаясь «нужной фазы». · Кормящим: рекомендуется сцедить молоко непосредственно перед исследованием, чтобы железы были менее плотными. Как правильно одеться на исследование: · Одежда должна легко сниматься с верхней половины туловища (от талии и выше). Идеальный вариант - раздельный комплект юбка/брюки + блузка/кофта/свитер. Вы просто снимаете верхнюю часть полностью. Не желательно – платье, особенно облегающее или с глухой горловиной. Придется снимать всё полностью, оставаясь в одном белье, а потом надевать обратно. Не подходит: водолазка-гольф, кофта с высоким воротом, тесный свитер (будет сложно быстро снять/одеть). · Нижняя часть: не имеет значения · Аксессуары: снимите цепочки, кулоны, подвески — они будут мешать датчику на шее и ключицах, серьги не мешают. Что взять с собой: - Паспорт или документ, удостоверяющий личность. - Направление врача (если есть). - Результаты предыдущих УЗИ, маммографии (для диагностического сравнения) и выписки о перенесенных операциях (если таковые были) Протокол исследования: Заключение выдается сразу после исследования в кабинете врача. На исследование необходимо явиться за 10 минут к кабинету, указанному в направлении или договоре на оказание платных услуг.