УЗИ молочных желез и подмышечных лимфатических узлов профессором, д.м.н. Поповым С.В.

Описание

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез — это высокоинформативный, безопасный и безболезненный метод диагностики состояния тканей груди. Основан на способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от здоровых и измененных тканей, что позволяет визуализировать структуру железы, кровоток и выявить патологию на ранних стадиях.
Как проводится исследование:
1.Пациентка лежит на спине или на боку (в зависимости от зоны). Рука со стороны исследования заводится за голову («поза купальщика»), чтобы расправить молочную железу и открыть доступ к подмышечной области.
2.Врач наносит гель и датчиком осматривает всю молочную железу квадрант за квадрантом, а также подмышечные лимфоузлы (оценивает их форму, наличие ворот, структуру коркового слоя и васкуляризацию - с помощью ЦДК).
3.Процедура занимает 15–20 минут.

Возможные осложнения:
Редко:
· Кратковременное покраснение кожи в месте проведения датчиком (проходит за 5–10 минут).
· Аллергическая реакция на гель

Показания для проведения исследования:

· Плановый скрининг (профилактика): женщинам до 35–40 лет (в качестве альтернативы маммографии, так как УЗИ лучше визуализирует плотную железистую ткань у молодых). · Всем женщинам старше 40 лет (дополнительно к маммографии для уточнения диагноза). · Планирование беременности и ЭКО. · Контроль после ранее установленных доброкачественных образований (кисты, фиброаденомы). · Боли в молочной железе (масталгия), набухание, чувство распирания (особенно перед менструацией). · Наличие пальпируемых (прощупываемых рукой) уплотнений или узлов в груди. · Выделения из сосков (любого цвета, кроме молока при кормлении). · Изменение формы, размера груди, втяжение соска или кожи (симптом «лимонной корки»). · Покраснение кожи груди, локальное повышение температуры. · Травмы молочной железы (ушибы, сдавливания). · Контроль за ростом или рассасыванием ранее выявленных образований. · Оценка состояния имплантов (целостность, контурирование). · Наблюдение после оперативных вмешательств. · Контроль во время гормональной терапии (лечение бесплодия, климакс).

Противопоказания для проведения исследования:

· Острые воспалительные заболевания кожи и раны в месте осмотра. · Тяжелые психические состояния, не позволяющие лежать неподвижно. · Выраженный болевой синдром (например, при неврите), мешающий отвести руку за голову. Для максимальной информативности рекомендуется первая фаза цикла (5-12 день от начала месячных), так как во второй половине железы физиологически набухают и становятся более плотными, что может исказить эластографию.

Подготовка к исследованию:

· Лучшие дни цикла (для женщин с сохраненным циклом): 5–12 день от начала менструации (когда железы наиболее «спокойные»). · Для женщин в менопаузе: любой день. · При подозрении на рак: делают срочно, в любой день цикла, не дожидаясь «нужной фазы». · Кормящим: рекомендуется сцедить молоко непосредственно перед исследованием, чтобы железы были менее плотными. Как правильно одеться на исследование: · Одежда должна легко сниматься с верхней половины туловища (от талии и выше). Идеальный вариант - раздельный комплект юбка/брюки + блузка/кофта/свитер. Вы просто снимаете верхнюю часть полностью. Не желательно – платье, особенно облегающее или с глухой горловиной. Придется снимать всё полностью, оставаясь в одном белье, а потом надевать обратно. Не подходит: водолазка-гольф, кофта с высоким воротом, тесный свитер (будет сложно быстро снять/одеть). · Нижняя часть: не имеет значения · Аксессуары: снимите цепочки, кулоны, подвески — они будут мешать датчику на шее и ключицах, серьги не мешают. Что взять с собой: - Паспорт или документ, удостоверяющий личность. - Направление врача (если есть). - Результаты предыдущих УЗИ, маммографии (для диагностического сравнения) и выписки о перенесенных операциях (если таковые были) Протокол исследования: Заключение выдается сразу после исследования в кабинете врача. На исследование необходимо явиться за 10 минут к кабинету, указанному в направлении или договоре на оказание платных услуг.